但由于电子胃镜属于侵入性检查,检查过程中存在一定的痛苦和危险,导致不少患者因恐惧而放弃检查。 另外,在检查过程中,咽部刺激引起恶心、呕吐、咳嗽等症状,使患者承受更大的痛苦。 同时,严重的恶心、呕吐还会导致检查时视野暴露不良,影响诊断和治疗。 术前咽部麻醉的应用对于减轻患者疼痛、顺利进行胃镜检查具有重要作用。 传统的方法是用地卡因对咽喉进行局部喷雾麻醉。 临床实践证明,该方法简单有效,长期以来被大多数医院采用。 施药时需多次局部喷雾。 由于粘膜麻醉不均匀,受试者在插入内镜过程中常出现恶心、窒息、分泌物增多等不良反应,影响了胃镜的插入和检查的麻醉效果和视野清晰度。 药物在刺激腺体分泌、局部粘膜刺激等方面还存在一些问题。 1 由于剂型和给药方法的原因,可能会出现咽部麻醉不均匀和呕吐反射抑制不充分的情况。 药物刺激口腔、咽喉粘膜,使患者分泌大量唾液,吞咽时进入食管、胃腔,覆盖在食管、胃粘膜表面,可直接影响口腔的清晰度。胃镜视野。 有时甚至需要在观察前进行冲洗,这样既延长了检查时间,又增加了患者的痛苦。 该药物仅喷洒在咽后壁,对食管和胃没有充分的表面麻醉。 插入时患者出现恶心,食管收缩、胃蠕动可直接影响检查时对食管和胃的观察。

由于地卡因咽喉局部喷雾麻醉不良反应较多,不易被患者接受,目前临床上该方法已逐渐被口服利多卡因胶冻所取代。 由于其药理性质、剂型和给药方法,它对咽部粘膜的刺激​​性比地卡因咽部喷雾剂小,产生的恶心和呕吐反应也较少。 咽部麻醉均匀、充分,对呕吐反射有较强的抑制作用,减少了置入晶状体的不良反应。 利多卡因胶含有消泡剂成分西甲硅油乳剂怎么吃,该成分是一种与泡沫层相互作用的低亲水性表面活性剂。 气泡物质争夺膜上的空间,降低表面粘度,可以消除胃内的气泡,增加视野的清晰度。 清晰的视野是内镜医师进行高质量检查的重要保证之一。 目前常用含有适量二甲基硅酮的利多卡因胶作为消泡剂,但实际消泡效果较弱。 内镜检查时常采用生理盐水冲洗,不仅费时而且达不到预期效果。 利多卡因的化学结构如图1所示。 CHa 图1 利多卡因GH3'ba的化学结构。 二甲硅油是一种稳定的表面活性剂,聚二甲基硅氧烷。 它可以改变消化道内食糜和粘液中气泡的表面张力,并将其分解。 释放的气体可被肠壁吸收或通过肠道蠕动排出。 临床上最初用于治疗腹胀、嗳气等,其主要成分是聚二甲基硅氧烷和二氧化硅的化合物。 单独使用聚二甲基硅氧烷或二氧化硅作为消泡剂效果较弱; 两者并用时,消泡效果增强。 聚二甲基硅氧烷 9.4 mg) JH-二氧化硅 0.6 mg 可以达到西甲硅油 1 000 mg 的药效,作为西甲硅油和二氧化硅的复合物,表明西甲硅油的药理作用远远优于西甲硅油或二氧化硅。

西甲硅油是一种药理学和生理学惰性物质。 大鼠亚急性毒性实验表明西甲硅油无毒性作用。 口服后不吸收,经胃肠转运后以原药形式排出体外。 因此,适合人群广泛,包括婴儿、儿童、成人、孕妇、手术患者、老年患者等。通过随机、双盲试验, 1验证了西甲硅油预处理可以显着改善食道、胃和十二指肠镜的可见度。 阿尔伯特等人。 H1采用单盲对照方法对小肠进行胶囊内窥镜检查。 结果显示,受试者吞下胶囊后被摄入。 J'20mi 温州医学院硕士。 J:本论文研究的复方利多卡因西甲硅油乳剂,选择利多卡因用于局部麻醉,因为其局麻作用和粘膜渗透性强,作用快,作用持久。 1; 西甲硅油是一种消泡剂。 该剂能改变泡沫的表面张力并使其分解。 具有良好的消除泡沫效果,同时具有良好的润滑作用和一定的粘度。 它能粘附在咽喉粘膜上,释放药物后发挥利多卡因局部麻醉作用。 同时还能起到良好的润滑作用,保护粘膜,减少刺激。 因此,该制剂具有良好的局部麻醉、润滑和消泡作用。 然后通过复方制剂的含量测定和稳定性测定,探讨了复方利多卡因西甲硅油乳剂的质量控制。 本发明制备工艺简单,质量控制手段可靠,制剂性质稳定,使用安全有效,值得推广。

温州医学院硕士学位论文第一章:复方利多卡因西甲硅油乳剂的制备及质量控制。 利多卡因是一种酰胺基局部麻醉剂。 研究发现西甲硅油乳剂怎么吃,将2%的利多卡因西甲硅油乳剂放入口中,缓慢吞咽5分钟。 0分钟后进行插管检查。 利多康仅具有省时、简单、痛苦少的优点。 它还具有镇静作用,可以消除病人的紧张情绪,减少胃液分泌和蠕动。 西甲硅油是一种消泡剂,具有良好的消除泡沫的效果,并能粘附在咽喉部的粘膜上。 同时释放药物发挥利多卡因的局麻作用,还可以润滑、保护粘膜,减少刺激。 为此,碧行开发了可广泛应用于胃镜检查的复方利多卡因西甲硅油乳剂。 1 材料与方法 1.1 药品与试剂 2%$1J多卡因注射液(浙江诚益药业有限公司,批号); 二甲硅油乳液(柏林化学有限公司,批号6101 1); 水是纯净水(自制)。 利多卡因对照品(中国药品生物制品检定所,批号10432-0001); 复方利多卡因西甲硅油乳剂(自制,每支6m1); 甲醇为色谱纯,碳酸氢铵为分析纯。 1.2 仪器日本光谱仪(JASCO)。 LC-1500高效液相色谱仪; UV-1570紫外可见检测仪; 进样器为7725i手动六通进样阀; 德国赛多利斯电子天平。 TU-1901紫外可见分光光度计(北京普西通用仪器有限公司)。

1.3 处方与配制 1.3.1 处方筛选 温州医学院硕士 1:学位论文 1.3.1.1 考察因素及水平 根据文献资料和初步实验,确定复方利多卡因西甲硅油乳剂应制备成半径为 10cm 的离心机, 4,000 转/分钟,持续 15 分钟。 不应该有分层。 1.3.2处方:西甲硅油乳剂80ml,2%利多卡因注射液160ml,无菌水240ml。 1.3.3 将制剂置于500ml玻璃瓶中,高速搅拌下混合,然后用超声波将复方利多卡因混合均匀。 卡因聚甲基硅氧烷乳剂; 冷却后包装于100级超净化台上,密封,100摄氏度循环蒸汽灭菌30mi。 1.4 质量控制 1.4.1 性状 本品为均匀乳白色。 1.4.2 鉴别:取本品适量,加水20ml稀释,取2ml,加硫酸铜试液0.2ml,碳酸钠试液ml,显蓝紫色,加2ml氯仿,摇匀并放置。 氯仿层呈黄色1。 1.4.3检验:按2005年版《中国药典》(二部)口服乳剂类有关内容检查重量差异:取供试品20个,分别称重,计算平均重量。 如果超过平均重量的10%,则不超过2个,且不超过平均重量的20%。 结果符合规定。 微生物限度:按微生物限度检查方法【进行检查,结果符合规定。 1.4.4 含量测定 1.4.4.1 溶液制备:精密称取利多卡因对照品溶液约10mg,置10ml量瓶中,加流动相溶解并稀释至刻度,摇匀,作为对照品。控制溶液的储备液; 用流动相将储备液稀释至100 mg·L,作为对照品溶液。 温州医学院硕士学位论文测试液 精密量取本品5 mL,置于50 mL容量瓶中西甲硅油乳剂怎么吃,加流动相至刻度,用孔径0.45um的水溶型聚醚砜滤膜过滤,弃去。吸取初始滤液,再吸取2mL附加滤液置于10mL容量瓶中,加流动相至刻度,摇匀。

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